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La classificazione AWaRe suddivide gli antibiotici in tre categorie:

• Access, da utilizzare per infezioni comuni e da privilegiare. Dovrebbero rappresentare almeno il 60% dei consumi nazionali
• Watch, da usare con cautela e sotto sorveglianza
• Reserve, da riservare ai casi più gravi e resistenti.

L’efficacia di questo strumento dipende però dalla capacità di adattarlo al contesto locale, dall’aggiornamento costante dei professionisti sanitari e dalla disponibilità di una diagnostica rapida e affidabile. Il Minidossier presenta esperienze, come quella del Regno Unito, che ha adattato la lista OMS per rispondere alle esigenze epidemiologiche nazionali, con risultati promettenti. Anche l’Italia sembra muoversi in questa direzione: l’AIFA ha tradotto e diffuso il manuale AWaRe e sviluppato l’app Firstline AIFA Antibiotici, che attraverso un sistema a “semaforo” vuole facilitare i professionisti sanitari nella scelta dell’antibiotico da utilizzare e informare i cittadini sulla sua appropriatezza.
La classificazione AWaRe non deve essere intesa come una semplice lista, ma il tassello di una strategia globale contro la resistenza antimicrobica. Per tradurla in risultati concreti è necessario integrarla nei programmi di stewardship antimicrobica, sostenuti da un monitoraggio costante, la formazione continua e un impegno condiviso da professionisti sanitari e cittadini.

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