Come si mette un collirio a un bambino

Nicoletta Scarpa — Mon, 29 Dec 2025 23:00:23 +0000

Instillare le gocce di collirio a un bambino può sembrare semplice: rispetto ai farmaci per bocca non c’è l’ostacolo del sapore (vedi la news L’importanza del sapore dei farmaci) e a differenza di un’iniezione non è una procedura dolorosa. Se però il bambino è piccolo e poco collaborativo riuscire a somministrare il collirio in modo corretto non è semplice. Il rischio è che parte del farmaco finisca fuori dall’occhio oppure che avvicinando involontariamente la punta del flacone all’occhio questa si contamini con batteri, diventando quindi un serbatoio di contaminazione nelle instillazioni successive.

Lo studio

Uno studio condotto in un ambulatorio di oftalmologia in Cina ha valutato le competenze di circa 200 genitori che dovevano somministrare il collirio a bambini e ragazzini sotto i 14 anni d’età. Ai partecipanti è stato chiesto di compilare un questionario e poi di far vedere praticamente come procedevano per l’instillazione. Oltre un terzo non eseguiva la procedura in modo adeguato, con possibili ricadute sull’efficacia del farmaco e sull’andamento della terapia.

Gli errori più comuni

Gli errori osservati più frequentemente erano:

il mancato lavaggio delle mani prima della somministrazione per motivi igienici
il posizionamento scorretto del flacone (con il rischio di avvicinare troppo la punta e contaminarla toccando l’occhio, le ciglia o la pelle)
la mancata chiusura dell’occhio dopo l’instillazione.

Sbagliavano più spesso i genitori che non avevano avuto esperienze precedenti, mentre quelli ai quali era stato spiegato come fare o avevano già avuto esperienza commettevano meno errori. Tra i partecipanti allo studio solo il 27% (quindi poco più di un quarto) aveva ricevuto istruzioni dal medico o dal farmacista su come somministrare il collirio al bambino.

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Dopo l’intervento di cataratta è utile un collirio a base di antibiotico?

Silvia Emendi — Mon, 15 Sep 2025 22:00:35 +0000

Gli antibiotici vanno usati quando servono e l’idea che dosi aggiuntive rispetto a quanto previsto dalle linee guida internazionali possano comunque essere utili è quasi sempre errata. Lo dimostra una revisione sistematica della letteratura scientifica che è stata condotta da un gruppo di ricercatori italiani che hanno deciso di valutare se sia veramente necessaria la somministrazione locale di antibiotici dopo un intervento di cataratta.

L’intervento più diffuso al mondo

Si stima che la chirurgia per risolvere il problema della cataratta nell’anziano sia la procedura chirurgica più praticata al mondo, di sicuro è una delle più diffuse negli ultimi decenni.
L’intervento, che viene eseguito ambulatorialmente in pochi minuti e non richiede il ricovero in ospedale, prevede la rimozione del cristallino, la lente dell’occhio che con il passare degli anni si opacizza rendendo difficile la visione, e la sua sostituzione con una lente intraoculare, il cosiddetto cristallino artificiale. L’intervento è sicuro, anche se ci sono possibili complicanze, non frequenti, la più grave delle quali è l’infezione dell’occhio (endoftalmite in termine tecnico). Per ridurne il rischio, durante l’intervento si procede all’iniezione di antibiotici nella camera anteriore dell’occhio. È pratica comune, però, prescrivere anche la somministrazione di colliri a base di antibiotico nelle settimane successive all’intervento con l’intento di ridurre ulteriormente il rischio infettivo. Ma è davvero utile il ricorso ai colliri o è sufficiente la somministrazione degli antibiotici durante l’intervento?

Meno antibiotici è meglio

La revisione risponde proprio a questa domanda, fornendo una risposta chiara.
Analizzando gli esiti relativi a oltre un milione e duecentomila persone operate di cataratta trattate anche con i colliri antibiotici dopo l’intervento oppure soltanto con gli antibiotici durante la procedura, è emerso che il rischio successivo di infezione dell’occhio era analogo nei due gruppi di pazienti. Il numero di casi era bassissimo in entrambi i gruppi (attorno a 4 casi ogni 10.000 operazioni).