Il cortisone per bocca nel bambino va usato con raziocinio

Nicoletta Scarpa — Wed, 18 Feb 2026 23:00:26 +0000

Secondo una revisione della letteratura scientifica, il cortisone per bocca, anche usato per brevi periodi, inferiori alle due settimane, può causare effetti avversi non gravi.

I farmaci a base di cortisone

Il cortisone è un farmaco antinfiammatorio e immunosoppressivo usato per bocca con cicli di breve durata nei bambini in caso per esempio di orticaria, di polmonite e di asma. Sebbene questi medicinali siano prescritti nei più giovani i dati sulla sicurezza sono limitati così un gruppo di ricercatori ha voluto analizzare la letteratura scientifica per capire meglio quale sia il rischio di andare incontro a effetti avversi anche con terapie brevi, di massimo due settimane (leggi anche Ossa più fragili nei bambini asmatici in terapia con cortisone).

Che cosa hanno fatto i ricercatori

I ricercatori hanno raccolto e analizzato nel loro insieme i risultati degli studi clinici randomizzati su bambini e adolescenti in cui si valutavano gli effetti avversi del cortisone per bocca.
In totale sono stati inclusi 45 studi, per oltre 6.000 bambini con età media 5 anni. . Nel complesso, l’assunzione del cortisone per brevi periodi non provocava effetti avversi gravi, tali da indurre alla sospensione della terapia, ma si associava a un aumento di alcuni effetti indesiderati, che devono comunque essere considerati nel bilancio rischi/benefici della terapia:

aumento della glicemia (iperglicemia)
disturbi del sonno
possibile aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale.

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Pari efficacia tra prednisolone e desametasone per l’asma dei bambini

Nicoletta Scarpa — Sun, 01 Feb 2026 23:00:18 +0000

Quando i bambini soffrono di asma e si ha una crisi acuta si ricorrea una terapia per bocca con i cortisonici per ridurre l’infiammazione delle vie aeree. Il principio attivo più utilizzato in età pediatrica è il prednisolone, ma negli ultimi anni si è aperto il dibattito sull’opportunità di preferire un altro principio attivo della stessa classe, il desametasone, che in alcuni studi ha mostrato un’efficacia sovrapponibile con il vantaggio però di poter essere somministrato per meno giorni.

Quale cortisonico scegliere

Un gruppo di ricercatori giapponesi ha analizzato la letteratura scientifica disponibile per capire se, nei bambini con crisi di asma, il desametasone possa essere una valida alternativa al prednisolone. L’analisi ha preso in considerazione studi condotti su bambini e adolescenti trattati per crisi asmatiche acute, confrontando cicli tradizionali di prednisolone della durata di 3-5 giorni con regimi più brevi a base di desametasone, spesso somministrato in una o due dosi. L’obiettivo era verificare se vi fossero differenze nel rischio di nuovi accessi in Pronto soccorso o visite mediche non programmate nelle due settimane successive al trattamento, indice di una mancata efficacia del trattamento.
Dai risultati non sono emerse differenze significative in termini di efficacia: il prednisolone e il desametasone si sono dimostrati paragonabili nella gestione delle crisi acute di asma.

Affidarsi sempre al pediatra

La scelta del farmaco deve essere sempre affidata al pediatra, che deve valutare ogni singolo caso in funzione della gravità della situazione, della risposta clinica e delle caratteristiche del singolo bambino. La terapia con cortisonici per bocca va riservata ai casi di crisi acuta, mentre la gestione dell’asma al di fuori degli eventi acuti prevede il ricorso agli steroidi per inalazione e i broncodilatatori al bisogno, in modo da limitare gli eventi avversi legati alla terapia (leggi anche la news Troppi farmaci per l’asma ai bambini).