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	<title>interazione farmacologica Archivi - InFarmaco</title>
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		<title>Attenzione alle interazioni tra farmaci quando c’è una fibrillazione atriale</title>
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		<dc:creator><![CDATA[Silvia Emendi]]></dc:creator>
		<pubDate>Thu, 20 Mar 2025 23:00:02 +0000</pubDate>
				<category><![CDATA[Tecnica]]></category>
		<category><![CDATA[fibrillazione atriale]]></category>
		<category><![CDATA[interazione farmacologica]]></category>
		<category><![CDATA[pronto soccorso]]></category>
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					<description><![CDATA[<p>Nei pazienti con fibrillazione atriale trattati in Pronto soccorso, l&#8217;introduzione di nuovi farmaci per riportare il ritmo cardiaco e la frequenza nella norma comporta un aumento del rischio di interazioni farmacologiche rilevanti con la terapia gi&#224; in atto. Lo suggerisce uno studio retrospettivo di coorte, condotto presso il Dipartimento di Medicina d&#8217;Urgenza dell&#8217;Ospedale Universitario di [&#8230;]</p>
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										<content:encoded><![CDATA[<p>Nei pazienti con fibrillazione atriale trattati in Pronto soccorso, l’introduzione di nuovi farmaci per riportare il ritmo cardiaco e la frequenza nella norma comporta un aumento del rischio di interazioni farmacologiche rilevanti con la terapia già in atto.<br />
Lo suggerisce uno studio retrospettivo di coorte, condotto presso il Dipartimento di Medicina d’Urgenza dell’Ospedale Universitario di Vienna, che ha coinvolto 200 adulti con fibrillazione atriale giunti in Pronto soccorso e già in terapia per diverse comorbilità, ai quali sono stati somministrati farmaci per il controllo della frequenza o del ritmo cardiaco. L’obiettivo era individuare le potenziali interazioni farmacologiche più frequenti e valutarne la gravità. Per farlo i ricercatori hanno utilizzato un <em>software</em> specializzato nell’identificare le possibili interazioni tra farmaci e sottoposto successivamente i risultati a un gruppo multidisciplinare di sei esperti indipendenti.<br />
I pazienti inclusi assumevano una mediana di 5 farmaci prima dell’arrivo in Pronto soccorso, a cui si sono aggiunti una mediana di 3 nuovi farmaci per gestire l’evento acuto. Lo studio ha rilevato che la terapia cronica in atto era già associata a 664 potenziali interazioni farmacologiche (mediana 2 potenziali interazioni per paziente), ma dopo la somministrazione dei farmaci per la fibrillazione atriale il numero di interazioni potenziali è salito a 2.085 (mediana 7 per paziente).<br />
Circa un paziente su cinque (18,5%) aveva almeno una combinazione di farmaci controindicata, mentre il 70% almeno una combinazione per cui era raccomandata una modifica della terapia. I farmaci più spesso implicati nelle interazioni erano amiodarone, propofol, bisoprololo, enoxaparina e acido acetilsalicilico, con effetti potenzialmente gravi come aumento del rischio di emorragie, prolungamento del tratto QT e insorgenza di miopatia.<br />
Lo studio ha inoltre evidenziato, come attendibile, una forte correlazione tra il numero di farmaci assunti e quello delle potenziali interazioni (coefficiente di correlazione 0,87, p&lt;0,0001).</p>
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