Se si perdono i chili se ne giova il ginocchio

Silvia Emendi — Fri, 21 Feb 2025 08:53:33 +0000

La comune artrosi del ginocchio comporta dolore e una ridotta mobilità. Le persone obese sono particolarmente a rischio a causa dello stress meccanico esercitato dall’eccesso di peso sulle articolazioni portanti e dell’infiammazione sistemica legata all’obesità.
In questi casi, la perdita di peso unita all’attività fisica è l’intervento di prima linea per ridurre il dolore e migliorare la funzionalità articolare. Dimagrire e mantenere i risultati nel tempo però può essere particolarmente difficile, tanto che nei casi più gravi si può ricorrere a farmaci che supportano il percorso di perdita di peso in aggiunta all’esercizio fisico e a una dieta ipocalorica. Uno di questi è la semaglutide. Un gruppo internazionale di ricercatori ora si è chiesto se alla riduzione del peso ottenuta con il farmaco possa corrispondere una riduzione del dolore da artrosi del ginocchio.
Per rispondere a questa domanda è stato condotto uno studio, sponsorizzato dall’azienda che produce il farmaco e quindi passibile di conflitti d’interesse, che ha coinvolto circa 400 persone obese e con un’artrosi del ginocchio. I partecipanti sono stati suddivisi in due gruppi: uno ha ricevuto una somministrazione settimanale sottocutanea del farmaco, l’altro un placebo. In aggiunta, entrambi i gruppi hanno seguito un programma di consulenza per favorire l’attività fisica e una dieta ipocalorica.
I risultati emersi sono stati incoraggianti ma vanno interpretati con cautela: chi ha assunto il farmaco ha perso in effetti diversi chili e ha anche riferito di avere meno dolore al ginocchio, osservando anche un miglioramento nella funzionalità dell’articolazione. Tuttavia, non è ancora chiaro se questo miglioramento sia dovuto solo alla perdita di peso, che si può ottenere anche solo con l’attività fisica e la dieta, o se il farmaco abbia effetti specifici sull’infiammazione o sul dolore.

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Se si perdono i chili se ne giova il ginocchio

Silvia Emendi — Fri, 21 Feb 2025 08:50:46 +0000

Nelle persone con obesità e osteoartrosi del ginocchio la somministrazione settimanale di semaglutide oltre a favorire la perdita di peso corporeo sembra anche ridurre il dolore e migliorare la funzionalità articolare.
È quanto emerge da uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, condotto in 11 Paesi che ha valutato i benefici del farmaco nei pazienti con artrosi del ginocchio e obesità. Lo studio ha coinvolto 407 partecipanti con obesità e una diagnosi clinica e radiologica di artrosi del ginocchio con dolore classificato come moderato o grave, assegnati a ricevere semaglutide (2,4 mg per via sottocutanea una volta alla settimana) o un placebo, oltre a una consulenza per incentivare l’attività fisica e una dieta ipocalorica. L’obiettivo principale dello studio era valutare la variazione del dolore articolare, misurato tramite la scala WOMAC (una scala da 0 a 100, con i punteggi più alti indicativi degli esiti peggiori). È stato anche indagato l’impatto del trattamento sulla funzionalità fisica attraverso il questionario SF-36 (36-Item Short Form Health Survey che utilizza una scala da 0 a 100, dove i punteggi più alti riflettono i risultati migliori).
Dopo 68 settimane, si è osservata una riduzione media del 13,7% del peso corporeo rispetto al dato di partenza nel gruppo trattato con il farmaco rispetto al 3,2% del gruppo placebo (p<0,001). Il punteggio del dolore si è ridotto mediamente di 41,7 punti con semaglutide, rispetto ai 27,5 punti con il placebo (p<0,001). Anche la funzionalità fisica ha mostrato un miglioramento più marcato nei pazienti trattati con semaglutide, con un incremento medio di 12 punti rispetto ai 6,5 del gruppo di controllo (p<0,001).
L’incidenza di eventi avversi gravi è risultata simile nei due gruppi.

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