Poche donne con cancro mammario riprendono la cura dopo una gravidanza

Secondo quanto emerge da uno studio osservazionale condotto in California, nella pratica clinica quotidiana solo il 48% delle donne con tumore della mammella positivo per i recettori degli estrogeni riprende la terapia endocrina entro 10 anni da una gravidanza e solo il 34% entro 2 anni, con un rischio di recidiva o di decesso del 19%, doppio rispetto a quello osservato in donne che concludono invece i cinque anni di trattamento previsti. Questi dati si discostano sensibilmente da quanto emerso nello studio controllato POSITIVE, che aveva registrato un tasso di ripresa della terapia nel 73% delle donne dopo la gravidanza.
I ricercatori hanno voluto verificare se i risultati dello studio POSITIVE fossero replicabili nella realtà quotidiana. A tal fine è stato utilizzato il database Oncoshare, che integra dati clinici, demografici e oncologici del sistema sanitario californiano. Sono state analizzate donne con diagnosi di carcinoma della mammella in stadio da zero a III, che dopo la diagnosi avevano avuto una gravidanza.
Dall’analisi è emerso che il 30% delle pazienti con tumore sensibile alla terapia endocrina non aveva mai iniziato il trattamento, nonostante l’indicazione clinica. Tra coloro che avevano iniziato la terapia e sono successivamente rimaste incinta, la durata mediana della sospensione della terapia è risultata di 21 mesi. Riprendevano più spesso la terapia le donne che di partenza avevano uno stadio di malattia più avanzato prima della gravidanza e quelle che oltre alla terapia ormonale erano state sottoposte a radio o chemioterapia.