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Anche questa settimana su InFarmaco i temi affrontati sono i più vari. Apriamo parlando della manipolazione dei farmaci in pediatria, una pratica spesso utilizzata per facilitare l’assunzione delle terapie nei bambini, ma che non è quasi mai appropriata. Parliamo anche di statine nell’anziano e di come l’aderenza a questi trattamenti sia ancora lontana dall’essere ottimale, con conseguenze rilevanti sull’efficacia della terapia. Segnaliamo poi uno studio europeo da cui emerge che nei malati con tumore del sangue e nei pazienti sottoposti a trapianto di cellule ematopoietiche si osserva un aumento delle infezioni ematiche causate da batteri resistenti agli antibiotici. Infine scopriamo che da un lato nel mondo vengono utilizzati ogni anno nei venti Paesi più popolosi oltre due milioni di chili di penicilline per trattare le infezioni respiratorie, dall’altro che molte persone continuano ad assumere questi farmaci senza prescrizione medica e per motivi non sempre validi.

Questa settimana parliamo di farmaci e bambini nel nuovo podcast di COSIsiFA, dedicato alle accortezze da adottare quando è necessario somministrare medicinali in età pediatrica. In una news affrontiamo anche l’uso del paracetamolo e le più recenti conferme sulla sua sicurezza per il nascituro quando assunto dalla donna in gravidanza. Diamo poi spazio all’oncologia, per segnalare che in alcuni tumori l’immunoterapia può offrire benefici simili alla chemioterapia, con un impatto migliore sulla qualità di vita. Infine parliamo di antibiotico resistenza e di come sia ancora frequente l’uso di antibiotici per il trattamento delle infezioni virali nei bambini, una pratica che contribuisce allo sviluppo di resistenze. Questa settimana ci soffermiamo in particolare sugli Enterobatteri resistenti ai carbapenemi e su come le opzioni terapeutiche disponibili si stiano progressivamente riducendo, esponendo i pazienti a conseguenze talora gravi.

Apriamo la settimana con un nuovo Minidossier COSIsiFA dedicato ai farmaci e al rischio di cadute negli anziani, evidenziando i medicinali più coinvolti e il ruolo della revisione della terapia e della deprescrizione nel ridurne il pericolo. Sempre in tema di anziani, uno studio europeo mostra come l’integrazione di vitamina D sia spesso inappropriata, sia per eccesso sia per difetto. In ambito oncologico parliamo di chemioprevenzione: la nicotinamide avrebbe un’efficacia preventiva peri tumori della pelle, ma il suo va riservato solo a chi ha un alto rischio di svilupparli. Infine, diamo spazio agli antibiotici e al loro uso corretto: uno studio li indica come prima scelta in caso di ascesso peritonsillare, mentre un altro ne mette in dubbio l’impiego a tappeto nella prevenzione delle infezioni urinarie ricorrenti, per i benefici non sempre evidenti a fronte di un aumento del rischio di resistenza batterica.

Iniziamo l’anno nuovo parlando delle antracicline, farmaci usati per la cura di per tumori del sabgue e della mammella, e di come l’orario di assunzione (al mattino, piuttosto che al pomeriggio) possa influire sulla tossicità. Segnaliamo poi una ricerca che mostra come le tecnologie digitali possano supportare gli operatori sanitari nel complesso processo di revisione delle terapie e di deprescrizione. Richiamiamo infine l’attenzione sul tema dell’antibiotico resistenza. Da un lato parliamo di infezioni urinarie e della crescente resistenza alle cefalosporine di terza generazione; dall’altro presentiamo uno studio italiano che documenta, negli ultimi vent’anni, un aumento globale delle infezioni multiresistenti agli antibiotici, sia di quelle acquisite in ospedale sia di quelle contratte in comunità.

L’anno si è chiuso con l’uscita del terzo numero del bimestrale InFarmaco, in cui torniamo su un’importante novità del progetto COSIsiFA: l’avvio della formazione dedicata ai cittadini, con il nuovo corso sulle vaccinazioni in età pediatrica, in cui si possono trovare tutte le informazioni per una scelta consapevole. Sempre riguardo ai bambini, parliamo della difficoltà nel somministrare i colliri ai più piccoli, richiamando alcune buone e semplici pratiche utili ai genitori. Infine una curiosità sul mondo dell’antibiotico resistenza: anche gli impianti di innevamento artificiale sembrano poter contribuire alla diffusione della resistenza dei batteri nell’ambiente.